Fulde navn (skal udfyldes)

Mail (skal udfyldes)

Telefon

Virksomhedsnavn

By

Postnummer

Virksomhedsbeskrivelse (problem/løsning, kunder/marked, status mv.)

Omsætning seneste 12 måneder (DKK)

Til hvilke poster søger din virksomhed assistance? (flere valgmuligheder)
Daglig driftDaglig ledelseBestyrelseAdvisory boardInvestorMedstifter

Beskriv venligst hvilke kompetencer, du søger

Har i før fået tilført kapital?(DKK)

Kapitalbehov (DKK)
Intet kapitalbehov0-100.000100.000-200.000200.000-500.000500.000-1000.0001 mio. - 2 mio.+2 mio.

Værdisætning niveau (DKK)

Hvor har i hørt om os?

Vedhæft evt. investor-præsentation

Jeg accepterer Keystones' samarbejdsaftale